6. März 2023
Judith Cyriax
Wenn selbst das konsequenteste Sportprogramm nicht das gewünschte Ergebnis bringt, helfen moderne Bodyforming-Methoden hartnäckige Problemzonen wieder in Form zu bringen
© Bjarne x Takata/trunkarchive.com
Meist merkt man es an der Lieblingshose, die plötzlich mehr zwickt als passt – Pölsterchen tauchen an Stellen auf, die lange Zeit schlank und fest waren. Zusätzlich wird die Haut schlaff und hat ihre Spannkraft verloren. Sehr oft stellt sich dann vielen Frauen (und auch immer häufiger Männern) die Frage, wie sie eine straffe, jugendlichere Silhouette zurückgewinnen können und welche Möglichkeiten es gibt, um dem Körper wieder Tonus und Kontur zu schenken. Neben einer gesunden Ernährung und einem typgerechten Sportprogramm können ästhetisch-chirurgische Eingriffe das gewünschte Ergebnis erzielen.
2020 war jede zwölfte ästhetische Behandlung eine Fettabsaugung, mit der beliebteste und effektivste Eingriff, wenn es darum geht, ungeliebte Fettdepots zu entfernen. Doch es muss nicht immer der invasive Eingriff sein, auch minimal-invasive Treatments helfen auf dem Weg zur Wunschfigur. Für welche Methode man sich letztlich entscheidet, hängt immer von der Ausgangslage ab sowie von dem Ergebnis, das erzielt werden soll. Ganz wichtig bei allen Eingriffen: Das aufklärende Beratungsgespräch mit einem Facharzt, denn jede Schönheitsoperation birgt Risiken und Gefahren, die abgeklärt werden müssen.
Wenn Fettzellen eines nicht mögen, dann ist es Kälte. Und genau hier setzt das Verfahren der Kryolipolyse (von altgriechisch: kryos = Frost; lipa = Fett; lysis = Auflösung) an. Entwickelt von Wissenschaftler:innen der Harvard Medical School in Boston basiert die Kältetherapie auf der wissenschaftlichen Erkenntnis, dass Fettzellen kälteempfindlicher als andere Zelltypen sind. Diesen Effekt macht sich die Kryolipolyse zu Nutze und kühlt mithilfe von passgenauen Kälte-Vakuum-Applikatoren die zu behandelnden Körperzonen für maximal 60 Minuten auf eine Temperatur um den Gefrierpunkt. Darauf reagiert der Körper so empfindlich, dass die Fettzellen absterben, während die Haut sowie das Bindegewebe die Eiseskälte unbeschadet überstehen. Die abgestorbenen Zellen werden im Laufe der folgenden sechs bis zwölf Wochen über die Leberfunktion abtransportiert, erste Ergebnisse sind jedoch schon nach der ersten Anwendung sichtbar.
Info und Kosten zur Kryolipolyse
Die schmerzfreie Kryolipolyse ist für kleine, oberflächliche Fettansammlungen an Bauch, Taille, Rücken und Oberarme geeignet, jedoch nicht zur Gewichtsreduktion oder bei größeren Fettdepots. Je nach Ausgangslage und Körperregion sind für ein zufriedenstellendes Ergebnis ein bis drei Sitzungen erforderlich, Ausfallzeiten gibt es keine, selbst Sport ist nach der Behandlung kein Problem. Eine Sitzung kostet durchschnittlich ab 500 Euro.
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Wissenschaftliche Studien haben ergeben, dass Fettzellen auch keine Hitze vertragen und sich unter ihrem Einfluss auflösen. Eine besonders effektive Methode hartnäckige Fettdepots mittels Wärme zu zerstören, ist die Laser-Lipolyse, auch als Fett-weg-Laser bekannt. Bei der Laser-Lipolyse arbeitet der Laser mit einer Wellenlänge, die exakt auf die Struktur des Fettgewebes eingestellt ist. Das so gebündelte Licht erhitzt die Fettzellen auf bis zu 47 Grad und zerstört sie, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen. Zusätzlich kurbelt die Erwärmung die Kollagen- und Elastinproduktion an, was wiederum die Haut strafft.
Info und Kosten zur Laser-Lipolyse
Diese minimalinvasive, schmerzfreie Methode kommt ohne Operation aus, ist dennoch vom Ergebnis her fast mit einer Liposuktion zu vergleichen, da größere Fettansammlungen entfernt werden können. Vor allem Fettdepots im Bereich des Bauches und des Rückens, aber auch die Innen- und Außenseiten der Oberschenkel können erfolgreich mit dem Fett-weg-Laser behandelt werden. Je nach Körperregion dauert eine Behandlung bis zu 60 Minuten, oft reicht schon eine Sitzung, um sichtbare Veränderungen zu erzielen. Für eine hundertprozentige Fettentfernung empfehlen sich vier Behandlungen im Abstand von bis zu zwei Wochen, Ausfallzeiten gibt es keine. Preis pro Sitzung: ab 750 Euro.
„Eine sehr wirkungsvolle Methode, um Gewebe zu straffen und die Hautqualität zu verbessern, ist das minimal-invasive Radiofrequenz-Verfahren ThermiTight. Für Frauen wie auch für Männer“, erklärt Dr. Neda Nabavi, Fachärztin für plastische und ästhetische Chirurgie aus Hamburg. Dabei werden durch eine Mikrosonde kontrolliert Radiofrequenzenergie sowie Wärme in das Unterhautgewebe und tiefere Schichten abgegeben. Je nach Behandlungsziel werden dabei die Temperaturen entsprechend angepasst, um dadurch eine Hautstraffung zu erwirken, kleine Fettpolster anzugehen und die Kollagenneubildung zu fördern. In der Sonde ist ein Temperaturregler integriert, der gemeinsam mit einer zusätzlichen Wärmebildkamera von außen eine zielgesteuerte und sichere Behandlung ermöglicht. Durch eine lokale Betäubung zu Beginn der Behandlung ist diese vollständig schmerzfrei.
Info und Kosten zu ThermiTight
„Mit dem Radiofrequenzverfahren lassen sich Oberschenkel, Oberarme und der Bauch nachhaltig straffen. Auch kleinere Fettpölsterchen wie beispielsweise das störende Bra-Fett am Rücken kann mit der ThermiThight-Methode reduziert werden“, so Dr. Nabavi. Das endgültige Ergebnis wird nach rund vier Monaten sichtbar. Die Kosten für eine Sitzung belaufen sich auf rund 2000 Euro.
Ganz ohne operativen Eingriff reduziert die innovative Kombinationsbehandlung BTL Exilis Elite hartnäckige Fettdepots und strafft die Haut in vier bis sechs Sitzungen. Möglich macht das die Kombination aus Hochfrequenzenergie und Ultraschallwellen, die in bisher behandlungsresistentes Gewebe eindringen können und somit tiefer liegende Fettschichten erreichen. Wie das funktioniert? Während der Behandlung wird der Behandlungskopf des BTL Exilis Elite Gerätes in kreisenden Bewegungen über das zu behandelnde Hautareal geführt und dieses auf bis zu 43 Grad erwärmt. Dieser Wärmeprozess führt nicht nur zur sogenannten Apoptose (Zelltod von Fettzellen), auch der Zellstoffwechsel wird aktiviert und die Neubildung von Kollagen angeregt. Zu einer Reduktion der Fettdepots wird zusätzlich noch das Bindegewebe gestrafft. Dr. Michaela Montanari, Fachärztin für plastische und ästhetische Chirurgie aus Bochum: „Die Behandlung wird von einem angenehmen Wärmegefühl begleitet und erfolgt völlig schmerzfrei und benötigt keine Anästhesie. Dank der integrierten Kühlung ist die An- wendung trotz hoher Eindringtiefe kaum spürbar.“
Info und Kosten zu BTL Exilis Elite
Eine durchschnittliche Behandlung dauert zwischen 15 und 60 Minuten. In der Regel sind vier bis sechs Sitzungen im Abstand von sieben bis 14 Tage erforderlich. Bereits nach der ersten Behandlung lässt sich eine deutliche Verbesserung der entsprechenden Bereiche beobachten: Fettdepots werden reduziert und die Haut wirkt deutlich straffer. Bis zum endgültigen Ergebnis können bis zu sechs Monate vergehen. Nach der Behandlung kann man sofort wieder seinem Alltag nachgehen, eventuell treten minimale Rötungen auf, die rasch verschwinden. Je nach Größe der behandelten Körperregion (Bauch, Gesäß, Oberschenkel) liegen die Kosten zwischen 300 und 450 Euro.
„Für ein bestmögliches Ergebnis sollte schon während der Behandlung Sport getrieben werden“
Mit der sogenannten Fett-weg-Spritze werden von Innen hartnäckige Fettpölsterchen nachhaltig aufgelöst und somit eine Reduktion vorhandener Problemzonen herbeigeführt. Zum Einsatz kommt dabei eine Gallensäure, die die Membran der Fettzellen aufweicht und so das Fett auflöst. Mithilfe einer langen, stumpfen Kanüle wird die Säure in die zu behandelnden Fettdepots injiziert. Die Behandlung dauert maximal 15 Minuten und ist nahezu schmerzfrei. Für besonders empfindliche Patienten kann in die Fett-weg-Spritze ein Lokalanästhetikum gemischt werden.
Info und Kosten zur Fett-weg-Spritze
Gerade kleinere Fettansammlungen kann die Fett-weg-Spritze entfernen. „Der effektive Piks kommt vor allem an den Fettpölsterchen zwischen Achsel und Brust, dem Rücken, den Hüften und am Unterbauch zum Einsatz, aber auch Fettansammlungen im Bereich der männlichen Brust lassen sich erfolgreich behandeln“, so Dr. Montanari. Die Behandlung dauert rund 20 Minuten und sollte zwei- bis dreimal, im Abstand von jeweils vier bis sechs Wochen erfolgen. An der Einstichstelle kann es zu einer temporären Rötung und Schwellung kommen, das endgültige Resultat zeigt sich etwa drei bis vier Wochen nach der letzten Injektion. „Für ein bestmögliches Ergebnis sollte schon während der Behandlung Sport getrieben werden, damit das Fett schneller abgebaut werden kann“, rät Dr. Bita Tafrishi, Ärztin mit Schwerpunkt minimalinvasive Behandlungen bei Skinmed in Lenzburg. Die Kosten für eine Spritze variieren zwischen 150 und 400 Euro.
Die wirksamste Methode, um gegen Reiterhosen, Fettablagerungen an den Innenseiten der Oberschenkel oder lästige Fettdepots oberhalb der Kniescheibe vorzugehen, ist die Liposuktion. Denn das hormonell oder anlagebedingte hartnäckige Fettgewebe verschwindet meist nicht durch ein gezieltes Sportprogramm oder Diäten. „Mit der klassischen Fettabsaugung lässt sich nicht nur dauerhaft Fettgewebe entfernen, auch die Silhouette kann wieder in Form gebracht werden. Jedoch nur bei Patienten, deren Gewebe noch recht straff ist“, erklärt Dr. Tatjana Lanaras, Fachärztin für plastische Chirurgie bei Skinmed in Lenzburg. Dazu wird zunächst ein Gemisch aus Kochsalzlösung und Lokalanästhetikum durch mehrere Minischnitte in der Haut in die jeweiligen Körperareale gepumpt. Während der Einwirkzeit lösen sich die Fettzellen auf und können dann abgesaugt werden. Für ein besonders gleichmäßiges Ergebnis ohne Dellen und Unregelmäßigkeiten benutzt der Facharzt dafür Kanülen mit asymmetrisch angeordneten Löchern.
Info und Kosten zur Liposuktion
Ambulant oder auch auf Wunsch für eine Nacht stationär wird die Liposuktion im Dämmerschlaf oder unter lokaler Betäubung durchgeführt. Schon drei Tage nach dem Eingriff ist man wieder fit für den Alltag. Auf Sport, Sauna, Solarium und körperlich anstrengende Tätigkeiten sollte man dagegen für gut einen Monat verzichten. Das Tragen eines speziellen Kompressionsanzuges ist für vier bis sechs Wochen Pflicht. Nach drei bis sechs Monaten ist die Heilung vollständig abgeschlossen und das Endergebnis sichtbar. Damit der Erfolg von Dauer gekrönt ist und sich keine neuen Fettpolster bilden, sollte man Gewichtsschwankungen nach Möglichkeit vermeiden. Der Preis für eine Liposuktion an den Beinen startet bei 3500 Euro.
Wer der ungeliebten Cellulite auf Dauer etwas entgegensetzen möchte, sollte sich für die effiziente Cellfina-Methode entscheiden. „Mit dieser Cellulite-Behandlung wird die Ursache der Cellulite direkt am Ursprung behandelt, an den Bindegewebssträngen. Diese Stränge, auch fibröse Septen genannt, fixieren die Haut in der Tiefe und verursachen dadurch die typischen Dellen am Gesäß und an den Oberschenkeln“, erklärt Dr. Neda Nabavi. Und genau diese Septen werden mit feinsten Nadeln, unter örtlicher Betäubung durchtrennt, was die Ober- haut entspannt und wieder glättet.
Info und Kosten zur Cellfina-Methode
Das minimalinvasive Treatment – übrigens die einzige zugelassene Behandlungstechnik gegen Cellulite, deren Wirksamkeit in klinischen Tests anerkannt wurde – verbessert die Hautelastizität und bekämpft Cellulite in nur einer Sitzung. Diese Behandlung dauert, je nach Größe des zu behandelnden Areals, ungefähr 60 Minuten. Ein sichtbares Ergebnis ist bereits nach drei Tagen zu erwarten und hält in der Regel bis zu zwei Jahren. Die Ausfallzeiten sind äußerst gering. Innerhalb der nächsten drei Tage nach demTreatments sollten jedoch auf Sport, starke körperliche Belastungen sowie Sauna und Solarium verzichtet werden. Leichte Blutergüsse und punktuelle Schmerzen an den Einstichstellen sind normal und klingen relativ rasch wieder ab. Je nach Ausprägungsgrad der Cellulite starten die Behandlungskosten bei etwa 3.000 Euro.
Erschlafftes Bauchgewebe, das im Extremfall in einer Art „Fettschürze“ herabsinkt, entsteht häufig nach Schwangerschaften, aber auch durch starke Gewichtsschwankungen, als Folge eines schwachen Bindegewebes oder einfach altersbedingt. Die derart veränderte Körpermitte beeinträchtigt das Körpergefühl mitunter erheblich. Den Wunsch nach einer wieder schlanken Mitte kann hier eine Bauchdeckenstraffung, die sogenannte Abdominoplastik, erfüllen. Dabei wird erschlafftes, überschüssiges Gewebe entfernt und gestrafft. Der Bauchnabel wird dabei individuell und formschön eingearbeitet und je nach Bedarf wird zudem die Bauchmuskulatur zusammengezogen. „Bei dieser Operation verläuft ein Schnitt immer waagerecht im Bereich der Schamhaargrenze und gegebenenfalls bogenförmig bis zu den Hüftknochen. So können spätere Narben, die sich leider nicht ganz vermeiden lassen, für die Außenwelt unsichtbar gut im Slip oder Bikini verborgen werden“, erklärt Dr. Lanaras.
Info und Kosten zur Abdominoplastik
Die Operation, die bis zu vier Stunden dauern kann, wird stationär unter Vollnarkose vorgenommen. Da die Abdominoplastik ein großer und aufwendiger Eingriff ist, empfiehlt es sich, danach ein bis zwei Tage in der Klinik zu bleiben, wirklich gesellschaftsfähig ist man wieder nach zwei Wochen, dann werden auch die Fäden gezogen. Dr. Lanaras: „Im Rahmen des Heilungsprozesses ist es vor allem wichtig komprimierende Miederware zu tragen, die die Rekonvaleszenz unterstützt. Außerdem sollte konsequent sechs Wochen lang auf Sport und schwere körperliche Belastung verzichtet werden.“ Wie bei jeder Operation können sich Schwellungen und Blutergüsse bilden, die mit der Zeit von selbst abheilen. Auch leichte Druckschmerzen sind völlig normal und sollten innerhalb von 14 Tagen nach der OP abklingen. Einschließlich aller Leistungen wie Vor- und Nachbehandlung, Aufenthalt in der Klinik und Kompressionswäsche kostet die Abdominoplastik zwischen 5.000 und 10.000 Euro.